Dolor de hombro y problemas comunes de hombro

Causas comunes de dolor de hombro

El hombro es una de las articulaciones más móviles del cuerpo humano. Nuestros hombros nos permiten completar muchas tareas: lanzar una pelota de sóftbol, hacer pivotar un palo de golf y alcanzar objetos en gabinetes altos. Sin embargo, esta gran variedad de uso y movilidad conlleva complicaciones. Cuando las articulaciones pueden moverse en varias direcciones, generalmente tienen menos estabilidad que otras articulaciones. Por ejemplo, los codos se doblan y enderezan y están compuestos directamente por el radio, el cúbito y el húmero, o los huesos que forman la extensión del brazo. Esta conexión ósea crea una gran estabilidad, lo que deja al codo con mucho menos riesgo de sufrir lesiones a las que el hombro está más predispuesto.

El hombro es increíblemente complicado y está intrincadamente equilibrado por cuatro articulaciones, ocho músculos, cuatro ligamentos principales y varios tendones. Las causas del dolor de hombro se dividen en algunas categorías distintas: relacionadas con los tendones, degenerativas, fracturas e inestabilidad.

Relacionado con el tendón

Cada músculo que comprende el hombro tiene tendones que pueden lesionarse o irritarse y causar molestias en el hombro. Probablemente haya oído hablar de un desgarro o una distensión del manguito rotador. Estos son desgarros completos o parciales de músculos y tendones y generalmente ocurren por caídas directamente sobre el hombro o con el brazo extendido o por uso excesivo. La tendinitis, como la tendinitis del manguito rotador o la tendinitis del bíceps, ocurre debido al uso excesivo y patrones de movimiento deficientes, que generan dolor e inflamación.

Degenerativo

La degeneración de la articulación del hombro o de los músculos también puede provocar dolor en el hombro. La osteoartritis del hombro es la principal razón para los reemplazos de articulaciones del hombro. Además, a medida que envejecemos y somos sedentarios, nuestras articulaciones y músculos pueden volverse rígidos y dolorosos. Esto reduce el rango de movimiento del hombro y crea un desequilibrio en los músculos, articulaciones y ligamentos, provocando disfunción.

Fracturas

Una de las principales causas de dolor de hombro son las fracturas o los huesos rotos. Muchas lesiones deportivas y caídas implican fracturas de hombro, incluido el húmero (hueso de la parte superior del brazo), la escápula (omóplato) y la clavícula (clavícula). Muchas personas necesitarán cirugía para estabilizar una fractura y un tiempo de curación adecuado.

Inestabilidad

La inestabilidad del hombro ocurre por diversas causas, principalmente debido al intrincado equilibrio que crean los músculos, tendones y articulaciones. La dislocación del hombro ocurre cuando la parte superior del húmero (hueso de la parte superior del brazo) se desconecta de la cavidad. Esto puede ser causado por un trauma, como un accidente automovilístico, o gradualmente con el tiempo por daño a los ligamentos y uso excesivo. La inestabilidad del hombro puede causar problemas como pinzamiento y desgarros del labrum. El pinzamiento crea pellizcos en la parte delantera o trasera de la cavidad del hombro debido a patrones de movimiento deficientes y repetidos. Los desgarros del labrum pueden ocurrir con el tiempo debido a patrones de movimiento deficientes o repentinamente debido a una caída o accidente, y las personas corren mayor riesgo de sufrir esto si su hombro estaba inestable antes del accidente.

Aunque existen numerosas causas de problemas en el hombro, la fisioterapia para el dolor de hombro es uno de los tratamientos más eficaces.

Cuándo debería buscar ayuda

Dolor de hombro Puede ser agudo o crónico causado por una lesión o ocurrir por un desgaste gradual con el tiempo. Independientemente de la causa, el dolor de hombro generalmente mejorará más rápidamente cuanto antes se trate. Los ejercicios de fisioterapia para el dolor de hombro pueden comenzar inmediatamente después de cualquier lesión o cirugía, con movimientos simples para mejorar la recuperación temprana. Si ha tenido dolor de hombro durante meses o años y aún no ha recibido fisioterapia, aún así debe programar una cita. Los fisioterapeutas ayudarán a mejorar el dolor, la movilidad y el uso de su hombro sin importar cuánto tiempo haya tenido dolor de hombro.

Los indicadores graves para la atención médica inmediata del hombro incluyen:

– Dolor intenso que no mejora con el reposo.

– El dolor existe cuando el brazo no se mueve.

– Dolor con entumecimiento del brazo.

– Dolor con debilidad en el brazo.

– Hinchazón o un bulto cerca del hombro.

– La intensidad cambia a un dolor agudo.

– El dolor regresa cuando usted puede realizar actividades normales

– Hueso visible o deformidad del hombro.

Debe programar una cita inmediata si tiene un dolor incesante, cambios a dolor intenso o que existe en reposo. Para lesiones en las que es visible un hueso o una deformidad, y para debilidad y dolor repentinos en el brazo, debe buscar atención inmediata en una sala de emergencias o atención de urgencia. Estos signos pueden provocar un daño permanente en el hombro, y el entumecimiento y la debilidad del brazo son síntomas graves que podrían indicar cosas como un ataque cardíaco.

Cómo puede ayudar un fisioterapeuta

Los fisioterapeutas están capacitados en la estructura y función de cada músculo, hueso, ligamento y tendón que forma el hombro. Esto califica a los PT para evaluar la causa de cualquier tipo de dolor de hombro y tratar la articulación y los músculos circundantes, con el objetivo de evitar que el dolor regrese. Los fisioterapeutas utilizarán terapia manual para movilizar los músculos y las articulaciones, ejercicios para restaurar los patrones de movimiento correctos y educarán sobre las técnicas de recuperación adecuadas y los movimientos que se deben evitar. Los estiramientos de fisioterapia para el dolor de hombro también ayudarán a promover la flexibilidad y el equilibrio muscular dentro del hombro.

No hay dos personas con dolor de hombro que reciban el mismo tratamiento de fisioterapia porque la causa y el tipo de dolor varían según la persona. Su fisioterapeuta diseñará un programa de ejercicios en casa para practicar en casa todas las técnicas que aprenda en la clínica. Ellos ajustarán su plan para que coincida con su nivel de función. Un paciente puede comenzar con ejercicios simples de rango de movimiento para condiciones altamente irritables y otros pueden comenzar con un fortalecimiento de alto nivel para regresar a un deporte.

Su fisioterapeuta puede ser el primer proveedor al que consulte por dolor de hombro. Si no pueden ayudar a mejorar sus síntomas, lo derivarán a otro proveedor. Estará en buenas manos confiando en su fisioterapeuta para las lesiones persistentes. Siempre debe visitar a un proveedor de atención de emergencia si necesita atención inmediata para prevenir problemas más graves en su salud.