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Guía del fisioterapeuta sobre la osteoartritis de cadera

Cadera osteoartritis Es la inflamación de la articulación de la cadera. Puede desarrollarse a cualquier edad, aunque se diagnostica con mayor frecuencia en adultos mayores. La osteoartritis de cadera puede dificultar las actividades cotidianas como caminar o subir escaleras.

Los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades informan que 25% de todas las personas pueden desarrollar osteoartritis de cadera dolorosa a los 85 años. No se conoce una causa específica de esta afección; todos tienen el mismo riesgo de desarrollarlo. Investigaciones recientes no encontraron diferencias en la tasa de aparición de osteoartritis de cadera en el público en general según la raza, el sexo, el peso o el nivel educativo.

Los casos más graves pueden requerir una cirugía de reemplazo de la articulación de la cadera. Sin embargo, independientemente de que los pacientes se sometan a cirugía o no, los fisioterapeutas diseñan programas de tratamiento y ejercicio específicos para que las personas con osteoartritis de cadera vuelvan a moverse.

¿Qué es la osteoartritis de cadera?

La osteoartritis de cadera es una inflamación de la articulación de la cadera, una afección que es más probable que se desarrolle a medida que las personas envejecen. La osteoartritis se produce cuando una lesión o inflamación en una articulación hace que se rompa el cartílago blando que absorbe los impactos y que recubre y amortigua las superficies de las articulaciones. Cuando el cartílago está dañado, la articulación puede volverse dolorosa e hincharse. Con el tiempo, esta afección puede provocar rigidez y más dolor.

¿Cómo se siente?

La osteoartritis de cadera puede causar:

  • Dolor agudo y punzante o dolor sordo y doloroso en la cadera, la ingle, el muslo, la rodilla o las nalgas.
  • Rigidez en la articulación de la cadera, que empeora después de dormir o sentarse
  • Un “crujido”; Sonido cuando se mueve la articulación de la cadera, causado por el roce de un hueso contra otro.
  • Dificultad y dolor al levantarse de la cama, levantarse de una posición sentada, caminar o subir escaleras.
  • Dificultad para realizar actividades diarias normales, como ponerse calcetines y zapatos.

¿Cómo se diagnostica?

Si consulta primero a su fisioterapeuta, este realizará una evaluación completa que incluirá su historial médico y le hará preguntas como:

  • ¿Cuándo y con qué frecuencia siente dolor y/o rigidez?
  • ¿Qué actividades en su vida se ven dificultadas por este dolor y rigidez?

Él o ella realizará pruebas especiales para ayudar a determinar si usted tiene osteoartritis de cadera, como:

  • Mover suavemente la pierna en todas direcciones (prueba de rango de movimiento)
  • Pedirle que resista su mano mientras intenta empujar suavemente su pierna y cadera en diferentes direcciones (prueba de fuerza muscular)
  • Mirándote caminar para comprobar si cojeas
  • Pedirle que mantenga el equilibrio mientras está de pie (prueba de equilibrio)

Su fisioterapeuta puede utilizar pruebas adicionales para buscar problemas en otras partes de su cuerpo, como la zona lumbar. Es posible que le recomiende consultar con un ortopedista, quien puede solicitar pruebas de diagnóstico, como una radiografía o una resonancia magnética, para confirmar el diagnóstico.

¿Cómo puede ayudar un fisioterapeuta?

Su fisioterapeuta le explicará qué es la osteoartritis de cadera, cómo se trata, los beneficios del ejercicio, la importancia de aumentar la actividad física diaria en general y cómo proteger la articulación de la cadera al caminar, sentarse, subir escaleras, estar de pie, cargar cargas y acostado en la cama.

Las pruebas revelarán cualquier problema físico específico que tenga relacionado con la osteoartritis de cadera, como pérdida de movimiento, debilidad muscular o problemas de equilibrio.

El dolor de la osteoartritis de cadera se puede reducir mediante actividades físicas sencillas, seguras y eficaces, como caminar, andar en bicicleta o nadar.

Aunque la actividad física puede retrasar la aparición de la discapacidad causada por la osteoartritis, las personas pueden evitar la actividad física debido al dolor y la rigidez, la confusión sobre cuánto y qué hacer y sin saber cuándo verán los beneficios. Su fisioterapeuta podrá guiarle para que aprenda un programa de ejercicio personal que le ayudará a reducir el dolor y la rigidez.

Su fisioterapeuta trabajará con usted para:

  • Reducir tu dolor
  • Mejora el movimiento de tus piernas, cadera y espalda.
  • Mejore su fuerza, equilibrio de pie y capacidad para caminar.
  • Acelera la curación y tu vuelta a la actividad y al deporte

Reduce el dolor

Su fisioterapeuta puede utilizar diferentes tipos de tratamientos y tecnologías para controlar y reducir su dolor, incluidos hielo, calor, ultrasonido, estimulación eléctrica, vendajes, ejercicios y técnicas de terapia práctica (manual), como masajes.

Mejorar el movimiento

Su fisioterapeuta elegirá actividades y tratamientos específicos para ayudar a restaurar el movimiento normal de la pierna y la cadera. Estos pueden comenzar con movimientos “pasivos” que el terapeuta realiza para que usted mueva suavemente la articulación de la pierna y la cadera, y progresar a ejercicios activos y estiramientos que usted mismo realiza. El fisioterapeuta puede utilizar estiramientos sostenidos y técnicas de terapia manual que mueven suavemente la articulación y estiran los músculos alrededor de la articulación.

mejorar la fuerza

Ciertos ejercicios beneficiarán la curación en cada etapa de la recuperación; Su fisioterapeuta elegirá y le enseñará los ejercicios adecuados para recuperar progresivamente su fuerza y agilidad. Estos pueden incluir el uso de pesas en los puños, bandas de resistencia elásticas, equipos de levantamiento de pesas y equipos de ejercicios cardiovasculares, como cintas de correr o bicicletas estáticas.

Tiempo de recuperación de velocidad

Su fisioterapeuta diseñará un programa de tratamiento específico para acelerar su recuperación. Él o ella está capacitado y tiene experiencia en elegir los tratamientos y ejercicios adecuados para ayudarlo a sanar, regresar a su estilo de vida normal y alcanzar sus objetivos más rápido de lo que probablemente lo haría por su cuenta.

Regresar a Actividades

Su fisioterapeuta diseñará su programa de tratamiento para ayudarle a regresar al trabajo o al deporte de la manera más segura, rápida y efectiva posible. Puede participar en actividades de reentrenamiento laboral o aprender técnicas y ejercicios deportivos específicos que le ayudarán a alcanzar sus objetivos.

Si la cirugía es necesaria

En casos graves de osteoartritis de cadera, la articulación de la cadera se degenera hasta que el hueso roza con el hueso. Esta afección puede requerir una cirugía de reemplazo de la articulación de la cadera. La fisioterapia es una parte esencial de la recuperación posquirúrgica, que puede llevar varios meses.

Si se somete a una cirugía de reemplazo de articulación de la cadera, su fisioterapeuta lo visitará en su habitación del hospital para ayudarlo a levantarse de la cama y caminar, y le explicará los movimientos que debe evitar para proteger el área de la cadera en proceso de curación.

Él o ella trabajará con usted diariamente en el hospital y luego en la clínica una vez que le den el alta. Él o ella será una parte integral de su tratamiento y recuperación, ayudándolo a minimizar el dolor, restaurar el movimiento y la fuerza y regresar a sus actividades normales de la manera más rápida pero segura posible después de la cirugía.

¿Se puede prevenir esta lesión o afección?

La osteoartritis de cadera se puede prevenir o limitar manteniendo los músculos de la cadera y las piernas fuertes y flexibles, manteniendo un peso corporal saludable y utilizando habilidades de equilibrio adecuadas. Las investigaciones muestran que los ejercicios de fortalecimiento y estiramiento de la cadera, el tronco y la pierna pueden minimizar y reducir el dolor y la rigidez de la osteoartritis, por lo que es razonable concluir que mantener esos músculos fuertes y ágiles ayudará a prevenir los síntomas y problemas dolorosos de la osteoartritis.

Cuando busque ayuda una vez que se desarrolle la osteoartritis de cadera, su fisioterapeuta puede recomendarle un programa de ejercicios en el hogar para fortalecer y estirar los músculos alrededor de la cadera, la parte superior de la pierna y el abdomen para ayudar a prevenir futuros dolores y problemas de cadera. Estos pueden incluir ejercicios de fuerza y flexibilidad.

Este artículo se publicó originalmente en el sitio web de la Asociación Estadounidense de Terapia Física.  Haga clic aquí para verlo.

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