La recuperación de una conmoción cerebral puede llevar mucho más tiempo que los 7 a 14 días previamente establecidos, según muestra un nuevo estudio.
"Cada vez más personas están empezando a darse cuenta de que es necesario adoptar un enfoque integral para no enviar de regreso a un niño que podría recuperarse según una medida pero no según otra", dijo Anthony Kontos, PhD, de la Universidad de Pittsburgh. .
De hecho, en el estudio realizado por el Dr. Kontos y sus colegas, los atletas tardaron de 3 a 4 semanas en recuperarse, y las mujeres tardaron más que los hombres.
El período de recuperación establecido de 7 a 14 días, informado en revistas revisadas por pares y en una declaración de consenso (Br J Deportes Med. 2013;47:250-258), explicó.
Para probar la precisión de esto, el equipo del Dr. Kontos siguió a 24 atletas de secundaria y universitarios de 24 mujeres y 42 hombres después de un diagnóstico de conmoción cerebral de acuerdo con las pautas médicas establecidas. La edad media de los deportistas fue de 16,5 años.
El Dr. Kontos presentó los hallazgos aquí en la 62ª Reunión Anual del Colegio Americano de Medicina Deportiva.
Los atletas fueron evaluados cada semana durante 4 semanas después del diagnóstico. Las medidas de los síntomas, la memoria verbal, la memoria visual, la velocidad de procesamiento visomotor, el tiempo de reacción, los mareos y los síntomas vestibulares y oculomotores fueron autoinformados.
Las mayores mejoras en los síntomas autoinformados se produjeron en las primeras 2 semanas, pero continuaron mejorando hasta las 4 semanas.
Los síntomas vestibulares y oculomotores duraron de 1 a 3 semanas y el deterioro de la memoria verbal continuó hasta 4 semanas.
Los atletas masculinos tenían 2,5 veces más probabilidades que las atletas femeninas de haberse recuperado en la semana 4, lo cual fue estadísticamente significativo (PAG < .006). Además, las mujeres informaron más mareos y más síntomas vestibulares y oculomotores que los hombres. El estudio se quedó sin financiación después de 4 semanas, pero algunos estudios de imágenes han sugerido anomalías más allá de ese período de tiempo, dijo el Dr. Kontos. Sobre la base de estos hallazgos, los médicos deberían utilizar más de una medida para evaluar si un atleta se ha recuperado de una conmoción cerebral, afirmó. "No es una lesión homogénea. Es necesario realizar un examen exhaustivo y completo". Tras la presentación, algunos asistentes señalaron que los resultados confirman sus experiencias como médicos de equipo. "Siempre supimos que dos semanas no era razonable", dijo uno. Es difícil interpretar la importancia de estos hallazgos sin conocer las puntuaciones de los atletas antes de sus lesiones, dijo la moderadora de la sesión, Dra. Margot Putukian, de la Universidad de Princeton en Nueva Jersey. Se preguntó si los investigadores habían comparado las puntuaciones de los atletas con un grupo de control. Había un grupo de control, informó el Dr. Kontos. "Vemos una situación absolutamente plana. Básicamente no mostraron nada". Aun así, los médicos deben tener cuidado a la hora de juzgar las conmociones cerebrales basándose en los síntomas de los pacientes, dijo el Dr. Putukian. Noticias médicas de Medscape. "La mayoría de las conmociones cerebrales se resuelven en 10 a 14 días", dijo.
Debido a la mayor atención a las conmociones cerebrales, los atletas temen los posibles síntomas. “Tenemos atletas que vienen aunque no recuerdan ninguna lesión. Tienen dolor de cabeza y se sienten mareados y practican un deporte de contacto, por lo que les preocupa sufrir una conmoción cerebral”, dijo el Dr. Putukian.
El estudio fue apoyado por el Instituto Nacional de Sordera y Otros Trastornos de la Comunicación y ElMindA. El Dr. Kontos y el Dr. Putukian no han revelado ninguna relación financiera relevante.
62.ª reunión anual del Colegio Americano de Medicina del Deporte (ACSM): Resumen 113. Presentado el 27 de mayo de 2015.
Este artículo fue publicado originalmente en MedScape.com
